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“中国看病最不贵”是真相还是反讽?
来源:内蒙古晨报 关闭窗口
发布时间:2008-2-21 9:42:07 作者:晨报特约评论家

http://www.nmgcb.com.cn 2008年02月21日 内蒙古晨报


  广州市政协委员、市卫生局副局长曾其毅,日前为看病难和看病贵“把脉开方”:“我走遍全世界,看病最不难是中国,看病最不贵是中国。”在抛出了这段惊世之语后,曾其毅又把炮口转向“国人的价值观”:“喝一次茶要多少钱?大家对生命、医疗技术不够尊重,所以就觉得看病贵,‘修’一个人一百多觉得贵,‘修’一个机器、换一个汽车零部件要几千块却没人觉得贵,这是价值观不对。”


“中国看病并不贵”,何等的荒谬!
◎谭浩俊


  对于曾其毅先生的“在中国看病并不贵”一说,我认为非常荒谬。


  凡到医院看过病的人都有一种感觉,那就是,生什么都可以,就是不要生病。生了病,就有可能因病致贫,就有可能倾家荡产。曾先生为什么会觉得在中国看病并不贵呢?如果不是以小人之心度君子之腹的话,曾先生之所以这样说,可能是因为看病从来不需要花钱的原因。只有看病不需要花钱,或者只需要花很少钱的人,才会有如此感觉。


  曾先生认为看病并不贵的理由之一是,在中国,喝一次茶要不少钱,修一台机器要几千元钱,而“修”一个人只要百把元钱,所以看病不贵。问题在于,曾先生忽略了一个问题,那就是感到看病贵的人,并不是那些可以经常到茶楼喝茶、到娱乐场所潇洒、到宾馆饭店狂吃痛饮的人,而是那些为子女学费发愁、为化肥农药担忧、为住房问题睡不着觉的城乡中低收入人群。对这些中低收入者来说,即便是曾先生所说的一百多元钱,也是一笔并不算小的开销——也许是他们一个月或半个月的生活费,也许就是他们孩子的学费。倘若曾先生经常到这些群体中走一走,看一看,听听他们的意见和想法,或许也就不会提出如此观点。


  支撑曾先生“看病并不贵”的另一条理由是,在中国,专家门诊的诊金是7元,但是国外要请一个医生看病,诊金是300元。我承认这是曾先生在为专家们鸣不平。但是,出现这种现象,难道是病人造成的?曾先生在抱怨专家诊金太低的同时,有没有想过,在医疗单位,又有多少不该拿高收入的医务人员、管理人员、服务人员呢?到底是专家诊金太低,还是不该拿高收入的人太多呢?


“中国看病最不贵”并不是混账话
◎师碧澄


  曾其毅的话一经报道,相信一定不招人待见。不过,仔细想想,这事不对呀!我将广州另一家媒体的报道拿过来比对,恍然大悟。原来在那句“看病最不贵是中国”的后面,还有一句更重要的“老百姓老要自己掏钱(看病)所以觉得贵”。曾副局长想说的是,中国看病的绝对价格不贵,但因为没有健全的医保体制,老百姓看病都要自己掏钱,当然就贵了。


  冷静地看,这个说法是有些道理的。尤其是之后的呼吁很有见地——他说,在加拿大、美国等国家,医疗体制是互济共助式的,国家补贴多、市民都会买保险,雇主也会帮雇员买医疗保险;但在中国全靠老百姓自己承担,所以我国应该建立良好的共济互助体制,良好的医保机制。某种角度上讲,“很多人出不起不等于看病贵”,而在于社会分担医疗支出的机制有问题,这样的看法也未必就不是真知灼见。


   当然,曾副局长在表述上不是没有问题——上升到价值观层面教育国人,忽略了大家在日常看病就医上的现实苦难。


   但个人以为,即便有这些问题,这个副局长远没有到需要我们“诛心”的地步。他提醒市民医疗消费的价值观念需要更新,就很有启发意义。正确的废话谁都会说,比起光会迎合公众、跟着大伙说“老百姓看病真辛苦”却从来不从运行机制上思考的官员,曾副局长的话虽然有些刺耳,却有助于我们认清当下医疗体制问题。如果我们只是“偏听偏信”,板砖与口水齐飞,除了制造一次舆论泡沫之外,对老百姓又能有什么实际意义呢?


看病贵不贵要看百姓支出比例 
◎魏文彪


  应该承认,单就看病的绝对价格与费用来说,中国人看病或许并不比国外贵,但是包括医疗费用在内的民生价格是贵是贱,显然还应将其放在不同国家的国情之下考量。


  首先,中国的人均收入与外国尤其是发达国家存在着巨大差距,即便某种医疗费在中国的表面价格比国外低廉,但却可能在国人收入中占到很大比重。300元的专家门诊诊金对富裕国家的国民来说或许算不上很贵,但7元钱的专家门诊诊金对于不少中国人来说却可能不便宜。


  其次,曾其毅也承认,一些国家国民享有优厚的社会福利,社会保障制度健全,他们看病的自付比例较小,表面昂贵的医疗费“拐个弯”又能回到他们的口袋,所以他们不一定会感觉到有多贵。但我国基本社会保障制度尚不健全且水平偏低,即便是参加了基本医保的患者,其看病的自付比例依然较高,何况尚有不少国民尤其是农民未被纳入医保体系当中。在这种情形下,表面上等值的医疗费用,对于我国不少国民来说可能就是难以承受之重。


  可见,透视曾其毅所说的“中国看病最不贵”,我们倒应从与国外的比较中得出我国医疗费用价格相对高企的判断,并由此产生解决这一难题的紧迫感。也正是与国外医疗卫生状况的比较让我们进一步看清了解决我国看病贵的适合路径,即不断健全基本医疗保障制度,不断增加财政对于医疗卫生事业的投入力度,才可能有效减轻我国民众的看病负担,使他们有病看得起,享有作为国家公民与“社会人”的应得权益。   


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